Boca/Dente

A boca humana é constituída pelos dentes e pela lingua, que misturam e transformam os alimentos em bolo alimentar, ao envolvê-los em saliva. Os dentes não são todos iguais. Conforme a sua função cada dente tem uma forma diferente. Podemos distinguir os incisivos, cuja missão é cortar os alimentos; os caninos, encarregados de rasgar os alimentos, e os pré-molares e molares, que servem a trituração dos mesmos. Os dentes encontram-se situados nos dois maxilares, constando a dentição permanente de 4 incisivos. 2 caninos. 4 pré-molares e 6 molares em cada maxilar. Vale observar que evolucionariamente esses números vem diminuindo. Ex: A falta cada vez mais freqüente do terceiro molar na dentição do homem moderno.

A língua é o órgão que recebe os estímulos responsáveis pela sensação do sabor dos alimentos. É na língua que se situam a maioria das papilas gustativas.

Ao redor da boca humana (e também em seu interior) existem as glândulas salivares que produzem a saliva. Uma de suas principais funções é a de transformar o amido em produtos mais simples. Depois de formado, o bolo alimentar passa para a faringe (deglutição).

Esquema de um dente:

 1- Esmalte, 2- Dentina, 3-Polpa, 4-Gengiva, 5-Cemento, 6-Osso alveolar, 7-Vaso sanguíneo, 8-Nervo. A-Coroa, B-Raiz

Higienização bucal em crianças

1) A higiene bucal deve ser iniciada desde o aparecimento do 1º dente de leite. Para isso, utiliza-se gaze ou fralda umedecida com água, limpando o dente junto à gengiva pela frente e por trás.

2) Quando o 1º molar decíduo surge na cavidade bucal (em torno de 12 a 18 meses), a escova dental deve ser introduzida. Ela deve ser macia e de cabeça pequena.
3) Nesta mesma época, o creme dental deve ser introduzido, uma vez ao dia, preferencialmente à noite. Sua quantidade deve corresponder a um grão de lentilha.
4) O uso do fio dental é importante nos arcos dentários sem espaço entre os dentes. Deve ser utilizado nas crianças.
5) A higiene bucal deve ser realizada pelos pais, pelo menos uma vez ao dia.
6) O uso racional do açúcar refere-se à diminuição do seu uso freqüente, principalmente entre as refeições e à noite.
7) As refeições fora de hora também devem ser desencorajadas.
8) A mamadeira noturna deve conter somente o leite puro (não utilizar açúcar e/ou outros produtos que contenham o mesmo).
9) Mel e açúcar mascavo também provocam cárie.
10) O flúor importante para o dente do bebê, está disponível na água do abastecimento e no creme dental fluoretado, constituindo-se em um eficiente método de prevenção da cárie dentária.
11) Os suplementos de flúor ou vitaminas que contém flúor em sua fórmula só devem ser usadas em cidades que NÃO possuem água fluoretada.
12) Na dentição decídua um tipo de cárie pode se desenvolver. É o que conhecemos por "cárie de mamadeira". Está relacionada com o uso freqüente e prolongado de mamadeiras adoçadas (principalmente leite com algum tipo de açúcar, chás adoçados, refrigerantes, juntamente com a falta de higiene bucal).
13) As lesões traumáticas ocorrem com freqüência na dentição decídua, podendo ocorrer a perda do dente.
14) A estreita proximidade entre a raiz do dente decíduo com o germe do dente permanente, faz com que, em alguns casos, o dente permanente seja atingido.
15) A mãe deve ser orientada para se constituir numa parceira do dentista, ajudando na vigilância e cuidados com os hábitos ou higiene do seu filho.                             

Recomendações Pós Operatórias

-Dieta fria ou gelada, liquida ou pastosa;
-Manter a cabeça elevada;
-Não cuspir nem fazer buchechos fortes;
-Aplicar gelo no local por 30min a cada 2h por 24h;
-Em caso de sangramento fazer compressa com gaze por 20min;
-Tomar medicação prescrita.

Como funcionam as obturações

O tratamento de cáries é feito há séculos, mas apenas em 1875 foi que o Dr. G.V. Black descreveu, organizou e disponibilizou o seu tratamento. Seus métodos são usados até hoje, principalmente na obturação com prata (amálgama). O Dr. Black defendia a remoção das partes deterioradas do dente e das áreas vizinhas, antes de repará-los. Este processo "extensão da prevenção" é considerado prudente, pois proporciona ao dente proteção para evitar a sua deterioração no futuro.

O objetivo do tratamento da cárie envolve dois princípios básicos: remover a porção deteriorada do dente e reconstruí-lo com a obturação. O dentista normalmente começa o procedimento com uma injeção de anestesia local (xilocaína, na maioria dos casos). O dente é isolado do resto da boca e uma broca dental é usada para remover a parte destruída. Depois disso, ele prepara o dente para a obturação. Dependendo do tipo de material a ser usado na obturação, o dentista pode variar a forma de preparar o dente. Depois do dente ser preparado, uma massa é usada para reduzir a sensibilidade dele. Essa massa contém goma, verniz de copalite, e dycal. O dycal é um composto que contém hidróxido de cálcio e é usado em cáries profundas para estimular a regeneração da dentina e proteger a polpa do dente. Nas obturações profundas, a base é usada junto com a massa. As bases mais comuns usadas em obturações são o cimento de vidro ionizado e o cimento de fosfato de zinco. O principal propósito da base é isolar o dente das mudanças de temperatura na boca. O dentista e o paciente podem, então, escolher diferentes materiais para obturar o dente. Os mais comuns são a prata (amálgama), branca (resina), porcelana, ou ouro. Estes materiais são assentados na massa ou base para finalizar o processo de reconstrução do dente.

Depois da obturação, é normal que o dente fique sensível por alguns dias. Geralmente, em obturações profundas, os dentes ficam sensíveis por mais tempo, especialmente a comidas ou bebidas frias. A maioria das obturações se tornam completamente confortáveis em dois dias. Em alguns casos, a obturação pode ficar mais alta que os dentes, então uma segunda consulta ao dentista deve ser feita para que ele a ajuste a um nível confortável. Se a sensibilidade durar mais do que duas semanas, pode ser um sinal de que há um espaço embaixo da obturação. Desconforto prolongado pode indicar um dente com a polpa infectada, o que requer tratamento de canal.

CISTO PRIMORDIAL

Autores:SODRÉ M B.;VIANA,R.N.; ELIAS,R.; GUITMANN,J.L; FADEL,F.J.C.

No que diz respeito ao termo “Cisto Primordial” , utilizado na abordagem deste artigo, refere-se a um cisto oriundo da degeneração do órgão do esmalte, ocorrendo portanto em lugar de um dente, sem conotação histológica quanto à formação de ceratina. Contudo apresenta-se ao discorrer sobre o tema abordagens de diferentes momentos da literatura e no uso dos termos “Cisto Ceratocisto” e “Cisto Primordial” como sinônimos. Os cistos e tumores de origem Odontogênica constituem um grupo variado de multiformidade de lesões. Estes cistos e tumores originam-se de alguma deformidade do padrão normal da odontogênese. Os cistos que formam-se em alguma fase da odontogênese, podem estar diretamente associados ao desenvolvimento de alguns dos tumores odontogênicos.O cisto de origem odontogênica é definido como uma cavidade patológica revestida por epitélio, contendo material líquido ou semi-sólido. Podendo ainda ser intra-ósseo e de característica calcificante. Os cistos odontogênicos são derivados do epitélio associado ao desenvolvimento do órgão dentário e, podem ocorrer vários tipos destes cistos, dependendo da fase da odontogênese na qual se originam. Estes grupos de cistos foram classificados de acordo com a fase em que se originam e das lesões características, em um sistema de nomenclatura que se originou com a criação de um Centro Internacional de Referência para a Definição e Classificação Histológica dos Tumores Odontogênicos, Cistos dos Maxilares e Lesões Afins, em 1966, pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Esta classificação foi criada com o intuito de levar à discussão dos estudiosos pesquisadores estimulando a disseminação de idéias e conhecimentos e cooperação internacional para a análise da complexidade deste grupo de tumores.Fazendo parte deste sistema de classificação, encontra-se o Cisto Primordial foco central de nossa abordagem neste artigo, que é um dos tipos de cisto odontogênico menos comuns.

Palavras chaves: cisto; primordial, odontogênico